你的颈椎还好吗？

颈椎病，又称颈椎综合症，是一种常见病和多发病，是颈椎骨关节炎、颈椎间盘突出症等疾病的总称。其是由于颈椎间盘退行性改变及其继发的病理改变，累及周围组织（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），导致相应临床症状。仅有颈椎的退行性改变，无临床症状者，称为“颈椎退行性改变”。

随着手机、电脑和空调的广泛使用，人们低头和遭受风寒的机会越来越多，颈椎病患病率不断上升，并且发病年龄有年轻化的趋势。

临床表现

颈型（骨关节软组织型）－颈部僵硬不适、疼痛

神经根型 －上肢疼痛麻木

椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐

交感神经型 －表现形式复杂多样

脊髓型 －下肢无力，步态笨拙 （踩棉花感）

混合型－同时有以上两种以上表现者

病因

（1）年龄因素：随着年龄的增长，颈椎会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。

（2）慢性劳损：头部长期处于单一姿势，或各种超过正常范围的过度活动带来的损伤。

（3）外伤：50%左右的脊髓型颈椎病与颈部外伤有关。

（4）发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。

（5）颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

（6）代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。

（7）精神因素：情绪不好往往使颈椎病加重。

康复

（1）摇头晃脑

头按顺序向左、前、右、后旋转5次，在反方向旋转5次。

（2）旋肩舒颈

双手放在两肩上，掌心向下，两肩现由后向前旋转20~30次，再反方向旋转20~30次。

（3）头手相抗

双手交叉紧贴后颈部，头颈和双手用力抵抗5次。

（4）双手托天

双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒。

预防

（1）改善姿势

工作的桌子与座椅的高度要对称，避免过度低头曲颈，桌面可适当高些。

2）劳逸结合

在长时间工作中，要做短暂颈部运动，改善颈部肌肉疲劳。

（3）避免受寒

风寒侵袭颈部，可致肌肉和血管痉挛，诱发颈椎病。

（4）治疗疾病

及时且彻底地治疗落枕和某些轻度颈肩、背部的软组织劳损，防止其发展成颈椎病。

（5）防止外伤

注意避免外伤也是颈椎病的措施之一。

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编辑：疼痛科 刘广召

2018-11-25