服用安眠药时应注意的问题

安眠药是一类对中枢神经系统产生抑制作用、可引起镇静和催眠的药物，其镇静作用与催眠作用并无严格的差别。同一种药物，因剂量不同可出现不同程度的作用；而个体不同，用相同剂量也可产生不同的效果。因而，在使用安眠药时应注意以下几点：

1. 几乎所有的安眠药长期连续使用都可产生耐受性和依赖性。在突然停药时可能会导致更严重的失眠，因此，应严格控制使用，不要见到失眠症就先用安眠药，一般此类药物应尽量少用或短期应用。

2. 本类药物尤其是作用时间较长的镇静催眠药，用后常有延续效应，次晨出现头晕、困倦、精神不振、嗜睡等。心理测验表明，患者晚间1次服用此类药物之后，与第二天下午测量患者的反应速度明显受损，本人还意识不到这种损害的存在；这对于从事机械工作的人常形成潜在危险。

3. 其他中枢抑制药物，如抗组胺药、镇痛药及乙醇等，与本类药物合用时，能增强对中枢系统的抑制作用，特别是与乙醇同用时，对中枢系统有协同抑制作用，可出现严重的后果。

4. 巴比妥类和二氯醛安替比林，不能用于患急性间歇性血卟啉病的患者。

5. 儿童不宜使用安眠药，除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外，其他情况一般不用；对于老年患者，则应慎重使用，因为用药之后可能会出现意识模糊。

6. 肝、肾功能减退者慎用，肝功能严重障碍者禁用，尤其是巴比妥类药。

7. 哺乳期妇女及孕妇忌用，尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。

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编辑：精神心理科 苏便苓

2013-03-31