脑出血的健康教育

在院健康教育

1、 减轻和克服消极悲观心理，保持良好的心情，以主动、积极、健康的心态与医护人员密切配合，共同战胜疾病。

2、 采取低盐低脂适量碳水化合物，丰富维生素为原则。少吃动物脂肪，甜食，多食清淡食物、新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。多饮水，适量饮茶。饮食要有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯，戒烟限酒。

3、 急性期卧床休息，取平卧为好，以保证脑血流供给，减轻脑组织缺血状况。有意识障碍者头偏向一侧或侧卧位，避免引起误吸或窒息。

4、 生活习惯

（1） 进食 应取坐位、半坐位或抬高床头。

（2） 穿衣 应穿着宽松、透气性好的衣服，穿衣时应先穿患侧，后穿健侧，脱衣时则相反。

5、 康复训练

（1） 软瘫期：鼓励患者尽早开始自主运动，逐步恢复到主动运动。注意用力平缓，尽量达到***大幅度，用力以引起紧张和轻度疼痛为度。

（2） 改善期：如生命体征平稳、病情稳定，可以尽早进行坐位的训练，从半坐位开始，然后从仰卧到床边坐位，***后坐到椅子或到轮椅上。继之进行站立步行的训练，在平地、阶梯、斜坡等不同地形接受步态训练，并使用辅助器的方法以协助训练，上下台阶时注意“健腿先上，病腿先下”的原则。在训练时注意上肢和手的训练，手的功能基本上是***后恢复的，应注意手的灵活性、协调性和精细性的训练，如拍球、投球、写字等的训练。不要训练过度而致病情复发。

脑出血的出院指导

1、 保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤、惊吓等不良刺激。

2、合理饮食，禁忌暴饮暴食，选择清淡、富含维生素的饮食,多食粗纤维食物，保持大便通畅，避免各种诱发因素。合理膳食可概括为两句话：即一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑。一是指每日1袋牛奶。牛奶富含优质蛋白质，并有轻度降血胆固醇作用。二是指每日250g左右碳水化合物。通过调控主食，可调控血糖、血脂及体重。三是指每日3份高蛋白食品。四是指四句话：有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。五是指每日500g蔬菜及水果。红指红葡萄酒。每日50～100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化。黄指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜富含胡萝卜素，能在体内转化成维生素A。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚***多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。白指燕麦粉及燕麦片。每日50g燕麦片煮粥，能使降低血胆固醇、甘油三酯。黑指黑木耳。每日10～15g即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。

2、 戒烟限酒。吸烟和酗酒都是心脑血管病的危险因素。吸烟可提高血浆纤维蛋白原（有凝血的作用）的含量，增加血粘度及血管壁损伤，尼古丁可刺激交感神经使血管收缩、血压升高，脑血管病风险与吸烟量及持续时间长短相关，戒烟2年后卒中风险才会降低。酗酒者卒中发病率是一般人群4-5倍，但少量饮酒对预防闹卒脑血管病有益。

3、 生活有规律，保证充足睡眠每日6-8小时，适当锻炼，一般中老年人以有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好。避免过度劳累、用脑过度和突然用力过猛。

4、 保持大便通畅。多食含纤维素多的食物，促进胃肠蠕动，如芹菜、韭菜、菠菜、粗粮、豆类、新鲜蔬菜、水果类等，每日蔬菜摄入量为500克以上，以绿叶蔬菜为主，每日水果摄入量为150克左右。可腹部顺时针按摩每天30次，以促进大便排出。

5、 按医嘱正确服药，积极控制高血压。坚持长期服药并经常测血压。血压应控制在140/90mmHg以下。高血压合并糖尿病或肾病的患者，血压要控制在130/80mmHg以下。

点击量：3,932

编辑：神经内科 科室管理员

2013-05-17