高血压的一级预防

按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，诊为高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，仅一次血压升高者不能确诊，需随访观察。

　　我们平时说的高血压病即原发性高血压，病因迄今不明，研究提示可能与遗传、食盐摄入过多、从事高度集中及精神紧张的职业、缺少体力活动、肥胖、吸烟、大量饮酒、某些营养成分缺乏等有关。

　　高血压病常于中年后发病，起病隐袭。业已证明，在高血压病的全方位防治策略中，一级预防占有重要地位。以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55％。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降。所谓一级预防，即中医所说的“治未病”。高血压病一级预防的基本内容有下列几方面。

　　一、合理膳食。①可概括为两句话：即一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑。一是指每日1袋牛奶。牛奶富含优质蛋白质，并有轻度降血胆固醇作用。二是指每日250g左右碳水化合物。通过调控主食，可调控血糖、血脂及体重。三是指每日3份高蛋白食品。四是指四句话：有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。五是指每日500g蔬菜及水果。红指红葡萄酒。每日50～100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化。黄指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜富含胡萝卜素，能在体内转化成维生素A。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚***多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。白指燕麦粉及燕麦片。每日50g燕麦片煮粥，能使降低血胆固醇、甘油三酯。黑指黑木耳。每日10～15g即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。②多吃海鱼，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。③限制钠盐摄入，每日6克以下，即普通啤酒瓶盖去掉胶垫后一瓶盖约为6克。

　　二、适量运动。一般中老年人以有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好。通常掌握“三、五、七”的运动是很安全的。 “三”指每天步行的3km，时间在30分钟以上。 “五”指每周要运动5次以上。“七”指运动后心率加年龄约为170，这样的运动量属中等度。

　　三、戒烟限酒。

　　四、心理平衡。

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编辑：神经内科 科室管理员

2013-05-17